Michel BOURGEOIS

la reprise d activité ( velo) en general peut se faire a partir de la 4è semaine post operatoire mais vu l age c est plustot la 6 è semaine mais en fait ton pere doit poser ces questions au chirugien qui connait l etat du genou qu il a opré ( en particulier l etat des cartilages) mais de toute façon cette reprise ne peut se faire que de facon progressive a voir avec le chirurgien et le kiné en tous cas ne pas conparer avec Pierre Paul Jacques ou le voisin...

il n est pas contradictoire...ce collectif est bien connu dans le milieu médical et il mets simplement en garde contre les traitements anticancereux trop invasifs et innapropriés mais celà reste cependant un cancer a evolution lente a faible risque de metastase (10 %)

cellules cancereuses ne veux pas dire cancer ??? il faut appeler un chat un chat si des cellules cancereuses sont revelées par la biopsie c est un cancer faut pas se voiler la face quant a la malignité c est la clasification de glason qui la determine et l envahissement il est lui aussi determiné par differents stades ( intra/ou extra capsulaire)

en fait ce qui compte c est ta frequence cardique a 400 w que veux tu de mieux ?yu developpe 400 w ce qui est tres bien comme perf pour info on arrete en general l epreuve d effort lorsque la frequence cardiaque maxi est atteinte ( pour toi 183 ) ce qui est important c est de noter en combien de temps on revient a une fc derepos et +20 % quelle etait la pression arterielle à 400 w? Mais a mon avis c est lors de ton epreuve d effort a son terme que tu dois poser les questions que tu pose ici...je pense que quelque soit les competence des uns et des autres sur ce forum il est risqué de s aventuirer a suivre des conseils d on ne sait qui...donc va revoir ton cardio et pose lui les meme questions qu ici

pour shematiser il faut voir le coeur essentiellement comme une pompe qui en se contractant débite du sang 1/aux poumons en permettant l évacuation du gaz carbonique et son remplacement par de l oxygène ( la encore je schématise) par la respiration 2/ a l ensemble des organes du corps pour donner de l oxygène aux organes ( et plein d autre choses) lorsque tu es au repos la fréquence des battements est adaptée pour assurer les fonctions 1 et 2 si le volume de cette pompe ( c est adire le volume qu elle peut éjecter l ors d un battement ) est élevé pour les mêmes besoins cette pompe aura de se « contracter » moins frequement Gonflage des crocodiles Marcel et lucien sont a la plage avec leurs filles celles-ci veulent aller a l eau chacune avec avec leur crocodile gonflable Marcel et lucien ont pour gonfler leur crocodile une pompe a pied en caoutchouc genre gonflage de matelas pneumatique Marcel lui est chanceux , il a une pompe un peu plus volumineuse que celle de Lucien a chaque fois qu il écrase la pompe avec le pied il envoie 1 litre d air Lucien a chaque fois qu il écrase la pompe avec le pied il envoie 0.800 litre a terme si leur rythme de pompage est identique Marcel aura fini de gonfler son croco avant lucien Marcel et lucien décident de faire une course au gonflage et chacun accélère le rythme de gonflage …mais la pompe en caoutchouc se remplit d air grâce a l élasticité de cette pompe et augmenter le rythme au dela d une certaine fréquence se révèle inutile car la pompe en caoutchouc n a pas le temps de se remplir d air et on ecrase une pompe peu remplie d air et là encore Marcel se trouve avantagé Pour faire un parallèle avec le cœur Un cœur a plus fort volume ( d éjection de sang) débitera plus de sang a la même fréquence qu un cœur de plus faible volume ( pour le même poids de corps de l individu) Pour fournir les mêmes besoins d oxygénation du corps (a poids decorps et volume corporel identique) a l occasion du même effort le cœur a plus fort volume ( d éjection de sang) aura besoin de battre avec une fréquence moindre Avoir une fréquence cardiaque maxi trop elevée n est pas forcement un avantage ( la pompe n a pas le temps de se remplir et le cœur se contracte insuffisamment rempli ( la encore je schématise) pour conclure 1)un cœur a fréquence de repos lente est apriori avantagé pour le même effort que son homologue a fréquence de base plus élevé 2)il apparait que les sports d endurance pratiqués tôt dans l adolescence favorisent la formation de ces cœurs lents et a plus fort volume « d éjection de sang » 3) l entrainement baisse la fréquence cardiaque et la pression artérielle au repos (discutable) 4) les sports d endurance développeraient un cœur a plus fort volume ( d éjection de sang) Ce qui compte ce n est pas de rechercher un chiffre elevé de fréquence maximale cardiaque a l occasion d un effort maxi mais plutôt pour quel effort maximal (exprimé en watts) correspond quelle fréquence cardiaque certain cycliste a 300 watts seront a 190 bpm et d autre a 180 d autre a 200… c c est pourquoi les chiffres de fréquence cardiaque affichés sur nos compteurs ne donnent que des infos tres partielles Par ailleurs il apparait qu au-delà de 120 bpm l efficacité ( possibilité de debit) de la pompe cardiaque diminue progressivement avec son accélération ( rappelons nous de la pompe en caoutchouc de Lucien qui n arrivant pas a se remplir d air entre deux écrasement du pied) Conclusion seul une épreuve d effort sur cycloergometre peut donner des informations utilisable en corrélant puissance développée/ fréquence cardiaque/et pression artérielle

notre ami laurent nous parle des son " syndrome rotulien" et chacun lui donne sa petite sauce... il me semble preferable auparavant de connaitre plusieurs elements car le traitement est tres different parmis plusieurs elements il convient de savoir si c est bilateral/ son age/ son poids a t il varié de poids precedement ? as t il fait une chute sur le genou .. il t a combien de temps as t il fait des radios de rotule " au zenit" conclusion ? quel stade (maldag? ° quel engagement rotulien ? elasticité musculaire ischios TFL quadriceps ( proposer d etirer les ischios jambiers sans connaitre leur exenssibilité est farfelu car Laurent ne nous dit pas que ses ischios sont raides ) les douleurs sont elles presentes seulement a l occasion du velo oubien en d autre cirdonstances ? escaliers assis prolongé etc ETC en fait je conseil a laurent de se garder des conseils et idées toutes faites en allant voir un medecin du sport ou un kiné qui lui donnera la conduite a tenir

non j ai rien recu voici mon mail michel.bourgeois@hotmail.fr a+

imagine que ta voiture reste 20 ans au garage tu va pas la faire tourner au delà du regime moteur autorisé...tu ira voir le garagiste et lui fera faire la révision d usage et lui demandera les conseils d utilisation alors pour ta precieuse santé tu va voir un medecin qui prendra ta tension te fera un petit test a l effort et de donnera un feu vert orange oubien... rouge...lmaintenant si tu es joueur tu peux prendre le risque

la solution tu dois pouvoir la trouver en utilisant une selle proust

Difficile de répondre sans plus de précision quest ce qui te fait dire que c est seulement l etage l5/s1 ?qui est concerné et comment les douleurs suirviennent te elles , au de but a la fin? as t des douleurs en dehors du velo est ce qu elles irradient Tes psoas sont raides et les ischios ? Avant de suivre tel ou tel conseils et idées toute faites va voir un kiné ou un medecin de medecine physique qui seulement apres examen et radio eventuelles pourra t aider a résoudre cette histoire

j ai suivi sur ce post ton histoire des le debut et la reprise physique que tu mets en place l epreuve d effort n elimine pas a 100% les risques dailleurs les avc lors d epreuve d effort chez le cardio sont connus mais je m interroge sur cette rapidité de progression elle me semble trop rapide est tu suivi par un medecin du sport ? as tu des signes neurologiques pyramidaux ( babynsky ?)ce qui m interpèle c est l origine inconnue de cet avc...on ne se crée pas d ishemie sans qu il y ait un defaut de debit arteriel bien entendu ce que je dis c est un avis perso car je n ai pas le dossier sous les yeux et tu as du voir des gens competents mais a mon sens ça va un peu vite cette progression dailleurs ce que tu decris tres bien quant aux diffucltés que ressent ton corps dans les premiers temps montre assez bien cette progression en fait dans ce cas de figure il convient d etre en "retrait" c est a dire une reprise doit se faire a minima comme tu l a fait au debut mais apres "se hater lentement" c est a dire que son effort doit s arreter AVANT la survenue de cette fatigue et c est tres difficile seul a doser

il faut arreter de se fier essentiellemnt a la frequence cardiaque en fait c est la seule info dont nous disposons sur le velo et on veut en faire un element primordial ce qui compte quant a la frequence cardiaque c est: comment le coeur s adapte a quel effort en watt ( celà ne peut se faire sérieusement que sur cycloergometre) avec quelle frequence cardiaque avec quelle pression arterielle/ comment a la fin de l effort le coeur revient a un rythme synusal comment la pression arterielle redescent la seule info du rythme cardiaque lent est insufisante pour avoir un avis quant a l effort a soutenir sans risque le mieux est de discuter avec son cardiologue apres l epreuve d effort il note la Pression arterielle (qui doit etre inferieure a 20 lors de l effort maxi) et avec quelle frequence cardiaque et pour aider le cycliste lui donne une fréquence cardiaque a ne pas depasser Si on veut prendre le risque apres 50 ans de ne pas faire d epreuve d effort on peut se contenter de la frequence cardiaque maxi de 220 moins l age quelqun de 60 ans ne doit pas dépasser 160 de frequence cardiaque sous peine ( et les stats médicales sont là pour le confirmer) de prendre des risques cardiovasculaires

Il faut faire attention aux réponse qui peuvent etre données dans ce forum en l absence d electrocardiogramme et d épreuce d effort et de mesure de pression artérielle il il est farfelu de donner des conseils seul un cardiologue devant ces examens peut te répondre le reste est de la pure spéculation Ce qui est certain c est que un certain nombre de cyclistes qui ont passé 50 ans restent sur le bord de la route averc une rupture d anevrisme ,un avc oubien des TV en appliquant a leur sauce les donnees de laur cardiofrequence mere

quest ce que tu appelle soigner aves des produits "naturels de chez toi" un cancer de la prostate ?

salut Daniel Il est vrai que le corps médical nage un peu dans le dignostique préventif du cancer de la prostate et ses contradictions sont le reflet de la pauvreté des indicateurs biologiques des cancers de la prostate...mais quelque certitudes ...pas de cancer prostatique sans PSA élévés Longtemps on a discuté et c est encore l objet de polemiques sur le rapport entre psa libres et psa total en fait il manque un marqueur fiable et faute de mieux on se contente des PSA pour le reste du traitement quel stress pour les patients de voir sur les forums de telles contradiction par ailleurs il faut se mettre a la place du medecin generaliste qui voit le taux de PSA de son patient augmenter au delà des normes...il doit l orienter vers l urologue et son cheminement diagnostique echo/biopsie etc sinon ne rien faire et decouvrir a moyen terme une metastase osseuse...sa reponsabilité se trouve etre directement engagée ...alors ne reprochons pas aux corps médical ces exès de précautions

Bravo faire un diagnostique sans examen du patient , a distance, sans connaitre plus que ce qui est ecrit plus haut ( poids age taille pression arterielle et autre constantes)ça tient de la divination ...chapeau docteur pour revenir avec un peu de sérieux en fait ç est un probleme de comminication petient medecin notre ami doit reprendre le probleme et l exposer a un medecin en qui il a confiance et qui a une competence en medecine sportive ( par exemple un medecin de medecine physique voir les pages jaunes) peut etre envisager un test a l effort mais se garder des fantasmagories idiosyncretiques

Pour tenter de resumer les liens qui peuvent se faire entre la pratique cycliste/taux de psa /et cancer de la prostate il faut avoir a l esprit le cheminement suivant un taux de psa elevé ne signe pas obligatoirement un cancer de la prostate il n a jamais été démontré ( malgré de nombreuses recherches) que la pratique regulieres du cyclisme favoriserais l appartion de cancer de la prostate le cancer de la prostate a une evolution lente , c est le plus frequent des cancers masculins passé 60 ans le diagnostique de cancer de la prostate se déroule ainsi taux de psa elevé /echographie de la prostate/toucher rectal + biopsie de la prostate ( celle ci peut etre negative si la tumeur est petite et que les 8 carotes passent a coté...) si biopsie positive : suivant l age, l importance de la tumeur et envahissement de la capsule prostatique voir rectum ( IRM) plusieurs attitudes IRM determinant la taille et la localisation de la tumeur recherche de métastases ( osseuses) tres rares au debut de la maladie si pas de metastases soit ne rien faire ( fonction de l age localisation et taille de la tumeur etc) et suivre l evolution quit a mettre en place une therapie dans un second temps radiothérapie ( le top c est la radiothérapie modulation d intensité) laisse pratiquement aucune séquelles mais un tres petit nombre de CHU en france est équpé ) oubien radipthérapie standart curithérapie si tumeur bien localisée ( technique peu invasive implant intra prostatique d elements radio actifs detruisant la tumeur) entrainant tres peu de séquelles cure chirurgicale ( on enleve la prostate) avec risque de sequelles ( urinaires ,troubles de l erection ) dans tous les cas c est un dialogue de confiance avec son medecin generaliste et l urologue qui doit s installer meme si le corps médical est un peu perplexe en ce moment vis a vis d un taux elevé de psa

pour info a la suite d un toucher rectal medical le taux de psa augmente donc attendre avant de doser les psa par ailleurs certaines pratiques sexuelles augmentent le taux de psa

une experience a ete faite il y a trois ans par une equipe d urologues francais (cette etude est disponible sur le weeb) pour resumer on prend un cycliste habitué a rouler on lui fait faire un taux de psa et il roule une heure et on refait un taus de psa cette experience s est déroulée sur 75 individus et les resulatats sont formels: il n existe pas d elevation significative du taux de psa apres . dans le milieu medical ( dont je fait paretie) on considere que rien n indique une augmentation de psa liée a l activité cycliste

l organisme humain se dégrade a pertir de 20/22 ans c est un fait biologique et physiologique ( c 'est mon metier) a partir de 25 ans on commence a voir de signes radiologiques d usure de cartillage etc etc les capacités d aprentissages commencent a se reduire a pertir de 25 ans ( elles sont optimales a 17/19 ans ) lorsqu on observe toute cathegories d age confondues les meilleurs performance concernant les sports en " resistance " elles sont maximales vers 25 ans de moyennes et un peu plus tardives 28/32 ans pour certains sports en endurance il est vrai que certaines predispositions bilogiques peuvent faire qu un individu soit un peu en dehors de ces fourchettes ( comme l acceptation de la douleur oubien la résistance a l anoxie) mais qu est ce que tu apelle une " bonne genetique " ce n est pas un concept connu par les geneticiens ? mais mamie longo n est pas une extra terrestre j ai oublié le nom du dernier pro du tour de france qui a gané le tour sans se faire disqualifier pour doppage , quelqu un peut me le rappeler ?

on est un peu naifs...on aime croire aux belles histoires dune championne qui se nourrit de tisane au thym recluse dans sa montagne a l ecart des medias ....mais en fait la réalité c est son coatch s est fait prendre la main dans le pot de confiture et que l histoire se déroule de facon lamentable je n ai pas connaissance par ailleurs dans ces sports ( hormis peut etre le billard et la petanque...) de sportifs de haut niveau qui ne sont pas sensibles a la senescence paasé 50 ans et tere champion du monde ??? IL DOIT Y AVOIR UN TRUC!!!

ca vous etonne pas qu un ( ou une athlete en l occurence) qui passe 50 ans soit " claire " et fasse la pige a des concurentes au top niveau de trente ens plus jeune...

je suis passé au cintre conpact et je ne reviendais pas en arriere c est beaucoup plus rigide et plus leger ( et plus cher )

si j ai bien compris tu souhaite acheter toi meme un cadre ...ne reproduit pas une erreur d achat... va voir un velocyste et pose lui simplement le probleme suivant je souhaite vous acheter un cadre ( a definir avec lui selon ta pratique et tes objectifs) vous demontez et remontez le materiel sur le velo que je vous fourni il gange sa vie en te vendant un cadre et evec le montage et il gagne un client....ou peut etre le probleme ?

pour regler definitivement ces problemes d appuis sur le periné le mieux est d utiliser les selles Proust elles sont faites pour cela car modifier l inclinaison du bec de selle sur une selle classique oriente vers des defauts d appuis javais ce type de probleme au bout d un certain temps de selle et depuis deux ans ce probleme est totalement résolu j ai appris aussi que certains coureurs pros utilisaient a l occasion ces selles proust on les trouve sur le site du fabriquant