Rémi ROCHELET

De garde de 20h à 4h cette nuit : si tu as un problème, que tu n'es pas mourant - et que tu peux encore taper sur le clavier - et que j'ai le temps de regarder mon ordi entre 2 visites, je pourrai encore faire une petite assistance au besoin ;-)) A tout'.

Oui, c'est ennuyeux. J'explique habituellement que c'est comme une vieille cicatrice avec laquelle il faut apprendre à vivre, et qui parfois, sans raison se "réveille" et se met à vous démanger furieusement ... C'est facile à dire je sais, mais comme c'est bénin il faut bien être philosophe, même si une crise vertigineuse aigüe est atroce et peut te clouer au sol (avec souvent les vomissements qui vont avec).

Des otolithes (microparticules) s'accumulent dans une zone particulière de l'oreille interne (milieu très complexe et très sensible à la moindre modification) . Les manoeuvres libératoires permettent de lever ces "accumulations d'otolithes et de réhomogéniser ce milieu semi-liquidien. Le pourquoi du comment de la formation de ces otolithes ??? Ce sont des vertiges paroxystiques positionnels bénins : c'est paroxystique et ça survient donc brutalement sans explication causale. C'est vrai que c'est troublant. Toutefois, comme pour quelqu'un qui fait des calculs rénaux, tu es plus sujet qu'un autre à en refaire dans ta vie, mais la prochaine fois tu seras moins inquiet car tu l'auras déjà expérimenté ... En médecine il faut toujours être inquiet devant tout phénomène nouveau que l'on n'a jamais éprouvé précédemment !

Oui, Joachim, tu avais un trouble de la parole du type aphasie sensitive. Tout trouble de parole, motricité (assymétrie), vision (baisse acuité/diploplie), céphalée inhabituelle doit faire appeler le 15. Les troubles de la sensibilité et les vrais vertiges rotatoires ne sont à priori pas d'origine neurologique mais doivent faire consulter un médecin en semi-urgence (dans la journée). Bernard ne décrit rien de tout celà : son malaise apparait donc bénin comme 9/10 malaise, mais être très vigilent et ne pas "faire l'autruche" face à tout symptôme inhabituel est de rigueur.

Problème d'oreille interne : diagnostic d'interrogatoire : le patient décrit une véritable rotation des objets autour de lui ou inversement essentiellement au changement de position. En plus, le problème est persistant au moins sur plusieurs heures, temps au cours duquel l'oreille interne "s'auto-rééduque" ; si tel n'est pas le cas, manoeuvres libératoires chez le kiné ou l'ORL.

Egalement inscrit sur le 160 ... mais ma femme ne la sait pas encore ! J'espère que j'obtiendrai le bon de sortie : je vais me tenir à carreau à la maison.

Ok, si tu passes, on prend un petit Kir.

Je résume : Vu ta tachycardie réactionnelle initiale, je pense que c'était une hypotension (et non malaise vagal car alors bradychardie initiale). Signes précurseurs et non malaise à l'emporte-pièce : rassurant du point de vue rythmologie cardiaque. Pas de signe neuro déficitaire (parole/motricité/vision) avec ou sans céphalées : rassurant au plan neuro. Pas de gêne gastrique ou d'oppression thoracique ou essouflement inhabituel : rassurant du côté des coronaires. 3 à 4 heures après repas : hypoglycémie post-prandiale pas possible. Si quelque chose te turlupine, n'hésite pas à appeler le 15. Repose-toi bien ! - je suis de garde en consultation à SOS médecins Dijon ;-) donc pas de sortie vélo :-(

Bernard, Etant médecin, je vais essayer de te donner quelques éléments : - ton malaise ayant présenté des signes avant-coureurs (pas de syncope à l'emporte-pièce) un trouble conductif cardiaque ennuyeux semble pouvoir être éliminé. - tu ne décris pas de douleur thoracique et gêne respi/oppression : tant mieux. - A partv les fringales, que tu connais bien, l'hypoglycémie (sauf pour un diabétique traité par hypoglycémiant) n'existe pas et prendre une glycémie est donc inutile (rares cas d'insulinome ou d'hypo post-prandiale...). Il m'est donc d'avis que tu as fait un banal malais hypotensif (suivi d'une tachycardie réactionnelle), et comme tu ne t'es pas allongé immédiatement en surélevant les jambes, celui-ci a perduré. Je pense que celà peut s'expliquer par une fatigue (lié à un surentraînement passager estival ?). Je te propose de rester calmement au repos d'en faire un minimum durant 48h. Si tu as des traitements en cours, faire le point demain avec un médecin. Si malaise persistant tu appelles le 15. Amicalement.

Tu es pro ou anti-casque ? Tu trouves normal qu'une femme fasse du vélo ???

Je retiens fébrilement mon souffle également.

C'est un sujet clair, concis : ça me plait !

Tu as repéré les raccourcis ?

Je vous ajoute un petit dernier que je viens de découvrir vendredi dernier en plein cagnard dans le massif du Jura (département de l'ain) : Le col de La Combe blanche. Départ en Pays de Gex à St-Gix (alt. 570m) à Côté de Divonnes, Arrivée au col à côté de la Vattay à 1390m. D+820m, 13.7 km, 7 premiers kilomètres très pentus. En sous-bois. Par endroit des trouée avec panorama époustouflant sur le massif du Mont-Blanc en surplomb du Léman. Petite route forestière qui n'est pas du tout empruntée par les voitures car trop étroite, des éboulis par endroits : c'est donc une alternative idéale à la Givrine ou la Faucille surfréquentées par les voitures. NB : Le même jour, montée de Haut-Crêt/Chaumont au départ de St-Claude (alt.430m) et arrivée au col de Magnard à 1170m à côté de Lamoura. D+ 750m sur 14 km. Plus sympa que monter par Septmoncel, car là aussi c'est beaucoup plus sauvage sans voiture quasiment. Le Jura ça vous gagne !

+1

" Mépris" c'est tout bon, mais c'est "quant aux" et non "quand aux".

Ok, j'admets. Cependant si je me moque gentiment parfois, c'est que certains sujets sont un peu éculés comme celui-ci. Heureusement que Joachim a la grande patience et pédagogie pour y répondre environ une quinzaine de fois par an. C'est un peu au-delà de mes forces pour ajouter mon avis à "comment se prépare une cyclo ?"

C'est pourtant important de savoir écrire correctement. Celà marque un minimum de respect pour les autres.

En tout cas, déjà pas le niveau en orthographe.

Bien jolie, mais pas très causante.

Montée et descente de Chamrousse à 10 reprises.

Merci pour ces précisions.

Et vive l'atome !

Ma femme me suit en voiture, mais pour alléger la voiture, une simple chambre à air de rechange à l'intérieur. Par contre, comme je ne veux pas me salir les mains et dauber toute la belle guidoline blanche, je lui ai appris à monter et démonter la roue. Tu fais pas pareil ???

Joachim, je dois te le dire, je suis ce forum depuis 3 ans et j'ai décidé d'y "discuté" modestement (parfois ironique, parfois un peu critique) depuis 2 mois : tu es mon idole ! ;-))) En toute sincérité, j'aime le cyclosport et j'apprécie tes analyses.