Mal aux genoux récurent

[Benoit MASSON-BEDEAU]

Salut à tous !
Bon, j'en ai marre d'avoir mal aux genoux quand je fais des sorties un peu physiques donc je me dis qu'il doit y avoir quelque chose qui cloche !

Au début, je pensais qu'il s'agissait d'un manque d'entrainement, que mes muscles et autres tendons n'étaient pas habitués à l'effort... Seulement, actuellement, j'en suis à à peu près 2 sorties par semaines depuis fin mai (une cinquantaine de bornes chacune), plus les 15 km quotidien (excepté le week-end) pour aller au boulot (pour le boulot ça fait plus d'1,5 ans). Je pense que les muscles ont eut le temps de s'y faire !

Le souci ne se pose pas tellement quand je roule sur du plat à allure raisonnable, en gros quand l'effort n'est pas très important. En revanche, si je fais un peu de dénivelé ou que je met le pied dedans, ça commence à me faire mal sur les côtés extérieurs des genoux (parfois 1 seul, quelquefois les 2). La semaine dernière par exemple, sortie de 60 km prévue, quelque chose comme 400 m de D+ (pas la folie non plus), ça commence à faire mal au bout de 25 / 30 km. Douleur insupportable au bout de 55 km sur l'extérieur du genou droit (et douleur modérée sur le gauche), j'ai coupé pour ne pas faire les 5 km restants.

Les genoux me faisaient mal le lendemain, le surlendemain c'était presque parti.

Illustration ; les parties douloureuses sont entourées en rouge :

http://img4.hostingpics.net/pics/311019musclesjambe.jpg

Je n'ai jamais mal autre part, c'est dingue ! Pas à l'avant, pas derrière, pas à l'intérieur... C'est toujours l'extérieur qui trinque !

Une idée d'où cela pourrait venir ? Je me dis qu'à ce stade, ça ne peut venir que d'un réglage à revoir sur le vélo ou bien sur mes cales... Je suis tombé sur ce site qui explique dans les grandes lignes d'où le mal de genou peut venir :
http://douleur-genou-cyclisme.info/articles/reglages-des-cales.html

Mes cales sont déjà bien à l'extérieur de la chaussure, peut être une histoire d'angle, il faut que je bidouille un peu...

Dans le même thème, je pense que si ça continue je verrais pour faire une étude posturale ou au moins aller chez un bouclard avec mon vélo (ce que je n'ai jamais fait 😳) pour qu'il me dise ce qui ne vas pas, car là c'est vraiment embêtant : chaque sortie un peu physique se solde par des douleurs assez importantes ; et à 32 ans, c'est moche !

Merci !

[Rémy LORIOT]

Salut.

Vu ce que tu entoures sur tes schéma anatomiques, ça ressemble à un syndrome de l'essuie-glace.

J'ai eu ça sur un genou. Moi, c'était la CAP qui me le déclenchait.

Problème solutionné avec des semelles pour ma part. Quelques étirements spécifiques aussi.

Il faut savoir que le vélo est un sport qui "conditionne" les tendons, ligaments et chaînes musculaires à travailler d'une façon très répétitive et avec très peu de mouvements latéraux.

ça pourrait aussi être des soucis de ménisques, mais ça correspond moins à ce que tu décris.

Sinon, une étude posturale, même si elle ne règlera pas forcément pas ton soucis, ne pourra t'apporter que du mieux.

[Bruno EVAHCAL]

Bonjour benoit,

A première vue je dirais, problèmes de réglages de cales ou hauteur de selle, mais c'est difficile il faudrait voir ça sur une photo, si tu as l'occasion de faire photographier de dos sur le vélo, pour voir si tes talons ne sortent ou ne rentrent pas trop ou si ta hS est bonne.

Peut-être aussi cela vient du fait que tu emmène un trop gros braquet et que ton corps n'as pas eu le temps de s'habituer, bref tu vois pour l'instant tout ceci ne sont que pur spéculation...mais des pistes

[Frédéric LARBAUD]

Salut,

Le mieux serait d'aller voir un médecin et de faire procéder à des examens des membres inférieurs (radio + échographie)

Ce que tu décris ressemble effectivement à une tendinopathie du tenseur du fascia lata, mais seuls les examens pourront le confirmer (à l'échographie on peut voir une bursite, un épanchement...)

Si cela se confirme tu auras un point de départ pour travailler, tout en sachant que les problèmes de genou (qui est une articulation complexe) sont parfois (souvent ?) multi-factoriels (morphologie, position, geste de pédalage, intensité de la pratique, matériel...)

Je précise que ce que je viens d'écrire ne relève pas d'une expertise médicale quelconque, mais de ma propre expérience d'abimé des genoux (syndrome fémoro-patellaire + tendinopathie du TFL... à 30 ans, comme toi) : en fonction du diagnostic tu pourras envisager des solutions (évolution de tes réglages via étude posturale ou non, semelles orthopédiques, rééquilibrage des chaines musculaires et/ou étirements sélectifs avec l'aide d'un kiné, correction du geste de pédalage et travail des fondamentaux...)

Mais si cela ne fait que depuis le mois de mai que tu fais du vélo et que tu as ce type de symptômes, il y a bon espoir pour que ce soit tout à fait bénin.

[Benoit MASSON-BEDEAU]

Merci à tous pour vos réponses !

J'ai été mis sur un vélo il y a une bonne douzaine d'années, j'ai déjà fait des bonnes sorties (la plupart du temps aux alentours de 80 / 100 km) sur un temps finalement assez court (j'ai arrêté courant 2007 / 2008, pour les études)... J'étais jeune et mon corps encaissait à peu près tout !

Je m'y suis remis "sérieusement" il y a presque un an pile poil (avec un vélo différent d'à mes débuts), au bout de quelques mois je me suis chopé une tendinite sur le genou droit ! À l'endroit mentionné... J'ai fait 2 mois de repos et j'ai repris tranquillement (ça tombait bien c'était pendant l'hiver). Mais là, les douleurs sont systématiques en cas de sortie à dénivelé supérieur à quelques centaines de mètres, et c'est frustrant de ne pas pouvoir mettre le pied dedans lorsque l'on le voudrait bien !

Il n'y a encore pas si longtemps j'avais quelqu'un pour m'aider aux réglages, malheureusement cette personne s'en est allé ! Et rouler en club ou avec d'autres personnes, je ne suis pas fan, j'aime rouler tout seul . Du coup ça n'aide pas pour trouver des erreurs de réglages ou de posture !

Je vais aller voir le médecin pour des examens éventuels, et je vais regarder les coins où l'on peut faire des études posturales sur Strasbourg.

Merci !

[Alain COLLONGUES]

Je ne suis pas médecin mais seulement cycliste depuis 50 ans et je connais un peu ce problème. Si tout est bon au niveau des réglages de cales, de la hauteur de selle, de l'usure des pédales et de la position en général et que le mal persiste, il te reste à essayer un truc que je fais systématiquement avec toute paire de chaussures neuves : coller un renfort de quelques mm d'épaisseur dans la chaussure pour soutenir la voûte plantaire. Ce peut être un morceau de pneu ou des bouts de guidoline, peu importe mais je t'assure que c'est efficace.

Tu coupes un renfort de 5 cm de long environ, tu tailles les bords en biseau pour ne pas trop le sentir, tu le colles à la néoprène et tu mets une semelle ordinaire de propreté par dessus. Bien sûr on peut aussi faire fabriquer des semelles orthopédiques, c'est encore mieux, mais avant je te conseille d'essayer cette solution toute simple. En faisant ainsi tu compenseras un affaissement du pied vers l'intérieur qui retentit jusque dans le genou et cause la douleur. Personnellement je sais que si je ne le fais pas, j'ai systématiquement un mal au genou qui correspond au syndrome de l'essuie-glaces. En fonction de ta morphologie, il se peut qu'il ne faille pas exactement la même épaisseur dans chaque chaussure. Fais des essais.

[Olivier MINET]

Salut, en 2009, j'ai eu mal au genou droit également. C'est venu comme ça alors que je roulais déjà régulièrement depuis plusieurs années. Même vélo, même position, même type de sorties, tout pareil. Au début, j'avais mal seulement après la sortie. Puis après le lendemain, puis les 2 jours suivants, ... Puis de plus en plus et pendant plusieurs jours. Des douleurs à monter et descendre les escaliers à 4 pattes !!! Comme si on me transperçait le genou avec un clou ! Horrible !!!

 

J'ai fait des examens à l'hôpital, rien vu de spécial. Le médecin me dit d'aller dans un centre de revalidation (Centre Kynos à Louvain-la-Neuve / Belgique). Là je tombe sur un kiné extraordinaire !! En à peine 20 secondes (quelques manipulations de ma jambe), il me dit que j'ai le syndrome de l'essui-glace. Apparemment typique du cycliste.

Si je me souviens bien, j'ai du mettre du chaud et du froid, des ultrasons et surtout faire des étirements spécifiques. Et je pense que c'est les étirements qui m'ont sauvé. Si je me souviens bien, j'étais couché sur une table, il me mettait une bouillotte chaude sur le genou, un poids autour de la cheville et ma jambe était dans le vide, et je restais comme ça au moins 20 minutes ! Position très inconfortable et pas du tout agréable. 

Après quelques séances, la douleur a disparu au genou. J'avais également des douleurs dans le dos et un peu l'épaule droite tendue. C'est parti en même temps que mes douleurs au genou.

C'est parti comme c'est venu ! Et là ça fait 7 ans sans douleur. Et j'ai toujours le même vélo, même position.

Moi je te conseillerais de voir un bon kiné et aussi évidemment de contrôler ta position sur le vélo. Même si pour moi ce n'était pas le problème visiblement.

[Simon BLOOM]

salut,

j'ai trainé la même chose pendant pres d 'un an. Impossible de faire partir ces foutues tendintes (alternance entre les 2 genoux) et meme avec une coupure (glaçage kiné voltarene etc) cela revenait qd même.

Jusqu'a ce que je fasse une EP. Bilan : reglage des cales catastrophique. je pensais avoir les pieds "rentrants" et en fait ils etaient plutot meme completement "en canard", à ça s'ajoutait une hauteur de selle trop haute d' un bon centimetre et demi et un recul de selle trop important. Apres ces reglages corrigés, je suis allé faire des semelles chez un podologue spécialisé dans le cyclisme et le running.  

Depuis, plus rien. et crois moi je redecouvre le plaisir de rouler.

[Benoit MASSON-BEDEAU]

Merci à tous, je prend note de toutes vos réponses !

Je vais tester le truc du pneu dans la chaussure, ça ne mange pas de pain... Je vais aller voir le médecin pour si besoin radio et en même temps je lui demanderais des séances de kiné. J'ai recherché des podologues spécialisés sport dans le coin ainsi que des vélocistes qui font des études posturales, il y a l'air d'avoir quelques trucs dans le coin.

Pas impossible que le cadre soit trop grand, c'est un cadre 56 alors que je mesure 1,78 m. Néanmoins j'avais déjà raccourci la longueur de potence pour être à l'aise. Les manivelles sont en 172,5 mm, je pense que c'est OK sachant que (si j'ai bien fait les mesures) j'ai 85 cm d'entrejambe et je fais un bon 44 de pointure. Le vélo avec lequel j'ai commencé avait la même longueur de manivelle.

Un truc sur lequel je suis rassuré c'est que potentiellement mes genoux sont hors de cause, ce sont mes réglages qui doivent être foireux, c'est plus facile à régler que de changer une paire de genoux !

Bon par contre j'ai un peu peur de la note si je dois changer des trucs 😬. Déjà l'étude posturale ce n'est pas donné, même si c'est clair que si c'est efficace et que les douleurs s'en vont, il n'y a pas à réfléchir !